手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病。全年均可發(fā)病,4—7月為春夏季高峰,9—11月為秋季高峰。從感染到出現(xiàn)癥狀約為2—10天,平均3—5天。臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。患兒通常病情癥狀較輕,呈自限性,一般預后良好,7—10天可完全康復。少數(shù)重癥患者兒的病情會快速惡化,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和多器官衰竭,嚴重者可導致死亡。傳播途徑多樣且容易實現(xiàn),重要傳播方式為密切接觸傳播,通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染;還可通過呼吸道飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏等;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。?
防控建議:
(一)遠離患者。避免接觸患病兒童,不要與患兒擁抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等,從而避免交叉感染。?
(二)保持手衛(wèi)生。兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后、飯前便后應用肥皂水或洗手液給兒童洗手。?
(三)減少聚集。該病流行季節(jié)不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,避免接觸患病兒童。?
(四)環(huán)境通風。密閉公共場所和居室要經(jīng)常通風,每日通風3次,每次30分鐘,保持空氣流通。?
(五)清潔消毒。接觸頻繁部位、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒;衣物、被褥經(jīng)常在陽光下晾曬。?
(六)接種疫苗。自愿接種EV71疫苗,鼓勵6月齡—5歲兒童盡早接種疫苗。?
防控建議:
(一)及時就醫(yī)。在高發(fā)季節(jié)、尤其是周圍出現(xiàn)猩紅熱病人時,家長要密切關(guān)注兒童的身體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹,應及時送往醫(yī)院進行診斷和治療;?
(二)治療和隔離患者。患兒應注意臥床休息,進行住院治療或居家隔離,不要與其他兒童接觸;其他人接觸患者時要戴口罩。抗生素治療必須足程足量。?
(三)通風和消毒。患兒居室要經(jīng)常開窗通風換氣。患兒使用的食具應煮沸消毒;用過的手絹等要用開水煮燙。患兒痊愈后,要進行一次徹底消毒,玩具、家具要用肥皂水或消毒液擦洗,不能擦洗的,可在戶外暴曬l—2小時。?
(四)加強學校衛(wèi)生。在猩紅熱流行期間,托幼機構(gòu)及小學要認真開展晨、午檢工作,發(fā)現(xiàn)可疑者應請其停課、就醫(yī)和隔離治療。患兒接觸過的食具要煮沸消毒,用具、桌椅等擦拭消毒。保證室內(nèi)做到充足的通風換氣,每日做好教室、文具、玩具和餐具的清潔,發(fā)現(xiàn)病例,應及時對病例接觸的物品進行消毒。?
防控建議:
毒蘑菇又稱毒蕈或毒菌,是指人或畜禽食用后出現(xiàn)中毒癥狀的大型真菌。我省是蘑菇中毒高發(fā)省份。近年來,發(fā)生較嚴重的蘑菇中毒事件主要是鵝膏屬物種和亞稀褶紅菇引起。
鵝膏屬物種:鵝膏屬的主要特征是菌柄上有菌環(huán),菌柄基部有菌托。我省發(fā)現(xiàn)記載劇毒的鵝膏都具有菌環(huán)和菌托,但部分食毒不明或可食鵝膏也具有這兩個特征,所以,很難從外觀上來區(qū)分可食鵝膏和有毒鵝膏。
亞稀褶紅菇:劇毒,中毒類型屬于橫紋肌溶解型,病死率極高。誤食后在1小時內(nèi)發(fā)病,開始表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛癥狀,24小時后出現(xiàn)全身乏力明顯、肌肉痙攣性疼痛、血尿或血紅蛋白尿、肌酸激酶急劇上升等橫紋肌溶解的癥狀,嚴重者最后導致多器官功能衰竭死亡。
6—10月是貴州省野生毒蘑菇中毒高發(fā)時期,蘑菇中毒目前尚無特效解毒劑和治療方法,因此,防止蘑菇中毒最好的措施就是不要隨意采食和買賣野生蘑菇。若誤食野生蘑菇后感到頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉等,應立即采取以下措施:
(一)立即撥打急救電話,及時前往醫(yī)院治療,告訴接診醫(yī)生自己進食野生蘑菇的種類、時間、地點和同餐者。就醫(yī)時攜帶剩余野生菌或照片,以備鑒定野生菌的種類,確定有效的治療措施和判斷預后。
(二)在中毒者神志清楚的情況下盡快催吐,可用手指摳咽部或用器具壓迫舌根部即可引起嘔吐,可反復多次催吐,以減少毒素吸收。
(三)如果就診醫(yī)院不具備救治野生菌的醫(yī)療條件,醫(yī)院要立即向衛(wèi)生健康行政部門報告,盡快轉(zhuǎn)到具備條件的醫(yī)療機構(gòu)救治。
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