省醫(yī)保局關(guān)于規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及價格的通知

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省醫(yī)保局關(guān)于規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及價格的通知

發(fā)布時間： 2023-03-21 17:56

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各市（自治州）醫(yī)療保障局，省醫(yī)保事務(wù)中心，省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）要求，保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的種植牙服務(wù)，促進(jìn)口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展，按照《口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南》《口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控操作要點（試行）》實施路徑，結(jié)合我省實際，對口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及價格進(jìn)行整合規(guī)范。現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、規(guī)范整合口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目

（一）新增12項實行政府指導(dǎo)價管理項目。新增的“種植體植入費（單顆）”等12項口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目實行政府指導(dǎo)價管理（詳見附件1），附件所列試行價格為相應(yīng)等級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高收費標(biāo)準(zhǔn)。“種植體植入費（單顆）”“種植牙冠修復(fù)置入費（單顆）”分“AB”兩檔計價，符合“口腔種植成功率高、公開服務(wù)質(zhì)量信息、承諾接受監(jiān)督和檢查”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)市（州）醫(yī)保局受理、初驗，省醫(yī)保局審核通過的，可按“B”檔進(jìn)行收費（具體申報流程及要求見附件5），其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)按“A”檔進(jìn)行收費。

（二）新增3項實行市場調(diào)節(jié)價管理項目。新增的“種植體植入費（全牙弓）”等3項口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目實行市場調(diào)節(jié)價管理（詳見附件2），各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)綜合考慮服務(wù)成本、患者需求等因素，自主確定執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)并按規(guī)定報所在地醫(yī)保局備案。

（三）停用部分口腔類醫(yī)療服務(wù)價格項目。停用“牙種植體植入術(shù)”等10項口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目（詳見附件3）。

（四）規(guī)范部分現(xiàn)行口腔類醫(yī)療服務(wù)價格項目使用范圍。限制“外科引導(dǎo)板”等11項醫(yī)療服務(wù)項目使用范圍（詳見附件4），開展口腔種植時不能收費。現(xiàn)有其他口腔類醫(yī)療服務(wù)價格項目的項目內(nèi)涵，若已包含在新增15項口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目內(nèi)涵里的，在開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)時不得同時收費。

二、全流程調(diào)控單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價格

按照“診察檢查+種植體植入+牙冠置入”路徑，對單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價格實行全流程調(diào)控，包括種植全過程的診察、生化檢驗、影像檢查、種植體植入、牙冠置入、掃描設(shè)計建模、醫(yī)學(xué)3D模型打印（口腔）、醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印（口腔）、麻醉、藥品等費用，不包括種植體系統(tǒng)、牙冠等醫(yī)用耗材及拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、即刻種植和即刻修復(fù)加收、顱頜面部種植體植入加收、臨時冠修復(fù)植入等服務(wù)費用。省級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控目標(biāo)為不超過4000元、市級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控目標(biāo)為不超過3800元、縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控目標(biāo)為不超過3600元。經(jīng)審核，符合“口腔種植成功率高、公開服務(wù)質(zhì)量信息、承諾接受監(jiān)督和檢查”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)控目標(biāo)可上浮10%。

三、加強民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo)

（一）民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植牙等服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)，定價應(yīng)遵循公平合法、誠實信用和質(zhì)價相符的原則，對比本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，制定符合市場競爭規(guī)律和群眾預(yù)期的合理價格，主動以顯著方式按規(guī)定進(jìn)行價格公示，并保障公示信息的真實性、及時性和完整性。

（二）民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范自身價格和競爭行為，不得利用虛假或使人誤解的價格手段或通過商業(yè)混淆、虛假宣傳等不正當(dāng)競爭行為，誘導(dǎo)欺詐患者。

（三）對于區(qū)域內(nèi)種植牙集采報量率高、中選產(chǎn)品使用率高、主動承諾接受價格全流程調(diào)控、口腔種植費用經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢突出、評價排名靠前的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由市（州）醫(yī)保局在官網(wǎng)上公示價格和費用情況，為患者就醫(yī)提供指引，對價格高、采用“介紹費”“好處費”買賣客源引流的予以公開曝光。

四、實施口腔種植收費綜合治理

（一）做好監(jiān)測評估。各市（州）要設(shè)置市級監(jiān)測點，動態(tài)監(jiān)控口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實際采購執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)和妥善應(yīng)對執(zhí)行過程中的新情況、新問題。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時掌握調(diào)整價格后醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量狀況，加強對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及醫(yī)療服務(wù)項目運行情況的監(jiān)測。

（二）建立口腔種植價格異常警示制度。各市（州）醫(yī)保局要建立口腔種植的價格異常警示制度，將價格投訴舉報較多、拒絕或消極參與種植牙集采、虛構(gòu)事實貶損參與集中采購的單位和中選產(chǎn)品、不配合調(diào)控工作維護(hù)虛高價格的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價格異常警示名單，并每季度在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)通報。年內(nèi)多次進(jìn)入警示名單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由省醫(yī)保局集中通報。對于列入價格異常警示名單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，綜合運用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開曝光等監(jiān)管手段，促進(jìn)形成良好的市場秩序。進(jìn)入警示名單的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，審慎對待其提出的調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、新增醫(yī)療服務(wù)價格項目等申報事項，必要時采取約束措施。

（三）加強督導(dǎo)檢查。各市（州）醫(yī)保局要切實擔(dān)負(fù)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo)責(zé)任，健全常態(tài)化日常監(jiān)管機(jī)制，加強監(jiān)督管理和督導(dǎo)檢查，及時跟蹤政策落地實施情況，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費、價格欺詐、虛假宣傳的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行查處。省醫(yī)保局將在2023年下半年開展全省專項治理“回頭看”工作，并適時組織督導(dǎo)和交叉檢查。

（四）積極宣傳引導(dǎo)。各市（州）醫(yī)保局要在官網(wǎng)開設(shè)口腔種植專項治理專欄，通過宣傳政策文件、公告項目價格、公示中選結(jié)果、通報典型案例等形式，進(jìn)一步宣傳指導(dǎo)好專項治理落地落實。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)療費用明細(xì)清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格，自覺接受社會監(jiān)督，及時回應(yīng)社會關(guān)切。

本通知自2023年3月1日起實施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行情況及執(zhí)行中遇到的問題，要及時向省醫(yī)保局反饋。

附件1.新增口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目試行價格表.docx