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各市（自治州）醫(yī)療保障局、財(cái)政局：

為進(jìn)一步做好低收入困難群眾高額費(fèi)用醫(yī)療保障，堅(jiān)決守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧致貧，現(xiàn)就進(jìn)一步做好醫(yī)療救助有關(guān)工作通知如下：

一、將救助對(duì)象身份認(rèn)定前的費(fèi)用納入救助范圍

年度內(nèi)動(dòng)態(tài)新增的救助對(duì)象，其醫(yī)療救助待遇依申請(qǐng)可追溯享受。按照《省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》（黔府辦發(fā)〔2022〕19號(hào)）規(guī)定，經(jīng)相關(guān)部門(mén)認(rèn)定為一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)救助對(duì)象的，將其身份認(rèn)定之前6個(gè)月（含）內(nèi)發(fā)生的經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療救助范圍，按其身份類(lèi)別對(duì)應(yīng)的救助標(biāo)準(zhǔn)，依申請(qǐng)給予醫(yī)療救助。如存在其他特殊情況確需往前追溯救助更長(zhǎng)時(shí)間的，應(yīng)由縣級(jí)醫(yī)保部門(mén)經(jīng)過(guò)集體研究，并報(bào)市級(jí)醫(yī)保部門(mén)備案后實(shí)施，原則上追溯救助時(shí)間不超過(guò)12個(gè)月。身份認(rèn)定前已按照其他身份獲得醫(yī)療救助的，不重復(fù)救助。

二、進(jìn)一步優(yōu)化傾斜救助政策

各市（州）醫(yī)保部門(mén)要根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療救助基金支撐能力、低收入困難群眾醫(yī)療費(fèi)用情況，研究降低傾斜救助起付標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)醫(yī)療救助對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用的保障能力。醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)三重制度綜合保障后，政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)厣夏甓染用袢司芍涫杖?0%左右，且有返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的人員，經(jīng)規(guī)范的申請(qǐng)、審核程序，可給予50%左右（不超過(guò)60%）的傾斜救助。各市（州）醫(yī)保局應(yīng)于2024年12月底前完成傾斜救助政策調(diào)整，并報(bào)省醫(yī)保局備案。

貴州省醫(yī)療保障局

貴州省財(cái)政廳

2024年7月2日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

政策解讀：《關(guān)于進(jìn)一步做好低收入困難群體高額費(fèi)用醫(yī)療救助工作的通知》 政策解讀